Santé - Cœur

5 façons naturelles de gérer les symptômes de l'endocardite

L’endocardite infectieuse présente un taux de mortalité de 5 à20 %. Bien que l’endocardite, une affection qui affecte la paroi interne du cœur, ne soit pas très courante, il existe de nombreux facteurs de risque qui peuvent augmenter vos chances de faire face à cette affection. Par exemple, une maladie des gencives, diverses infections bactériennes ou virales, un système immunitaire affaibli ou un trouble auto-immun, un stimulateur cardiaque ou la prise de médicaments tels que les antidépresseurs et les diurétiques peuvent tous accroître la susceptibilité. (1)

Selon la cause sous-jacente de l’affection, l’inflammation cardiaque se développe parfois lentement et est le plus souvent asymptomatique (endocardite chronique), tandis que d’autres fois elle survient soudainement et met rapidement la vie en danger (endocardite aiguë). (2)

Peut-on se remettre d’une endocardite ? La plupart du temps, oui. Toutefois, dans certains cas, l’endocardite devient suffisamment grave pour déclencher une insuffisance cardiaque, un accident vasculaire cérébral ou pour mettre la vie en danger.

Si les antibiotiques et parfois la chirurgie sont les principaux traitements utilisés pour gérer l’endocardite, d’autres remèdes naturels peuvent également contribuer à réduire le risque de complications ou d’épisodes récurrents, tels que la pratique d’une bonne hygiène bucco-dentaire, une alimentation saine, l’hydratation et la limitation de la consommation de drogues et de l’exposition aux toxines.

Qu’est-ce que l’endocardite ?

La définition de l’endocardite est l’inflammation et généralement l’infection de l’endocarde, qui est la paroi interne des cavités et des valves du cœur. (3) Le type le plus courant est appelé endocardite bactérienne (ou endocardite infectieuse), qui est causée par des bactéries entrant dans le cœur à partir d’une autre partie du corps via la circulation sanguine.

L’endocardite est l’un des trois principaux types d’inflammation cardiaque ; les deux autres types sont la myocardite (inflammation du muscle cardiaque) et la péricardite (inflammation du tissu qui forme un sac autour du cœur). Tous ces problèmes cardiaques sont plus fréquents chez les hommes ; des études montrent que l’endocardite et la péricardite surviennent deux fois plus souvent chez les hommes que chez les femmes. La génétique, l’âge avancé, les antécédents médicaux et les habitudes de vie ont également une incidence sur le risque de développer une endocardite.

Signes et symptômes de l’endocardite

L’endocardite est-elle douloureuse, et l’affection est-elle toujours évidente ? Les symptômes varient considérablement en fonction de la gravité de l’inflammation cardiaque. Les symptômes d’endocardite les plus courants sont les suivants (4) :

  • Fièvre et frissons
  • Essoufflement
  • Douleurs thoraciques
  • Murmures cardiaques et battements cardiaques irréguliers (anormalement rapides ou lents)
  • Sang dans les urines
  • Rate hypertrophiée, qui peut provoquer une indigestion ou une sensation de malaise en mangeant, des douleurs et une sensibilité, généralement sur le côté supérieur gauche de l’abdomen
  • Accumulation de liquide dans les bras ou les jambes (œdème périphérique)
  • Taches ou bosses rouges ou violettes sur la peau (comme sur les mains ou les pieds) ou taches indiquant des vaisseaux sanguins rompus
  • Douleurs abdominales, perte d’appétit et perte de poids
  • Fatigue et douleurs musculaires, articulaires et dorsales
  • Sueurs nocturnes
  • Selon l’endroit où l’infection a commencé, le saignement des gencives ou d’autres signes d’une infection buccale
  • Si un virus en est la cause, des symptômes comme la toux, l’écoulement nasal ou des symptômes gastro-intestinaux

Complications dues à l’endocardite

Quels sont les symptômes de l’endocardite bactérienne ? L’endocardite infectieuse/bactérienne est à l’origine d’un grand nombre des symptômes décrits ci-dessus, en particulier ceux qui sont associés à une fièvre. L’endocardite bactérienne est considérée comme une affection grave car elle peut endommager les valves cardiaques et parfois mettre la vie en danger si elle n’est pas traitée correctement.

D’autres complications peuvent parfois résulter de l’endocardite, en particulier si elle n’est pas traitée et devient grave, notamment : l’arythmie cardiaque (ou battements irréguliers du cœur), les caillots sanguins, le risque accru d’accident vasculaire cérébral ou d’insuffisance cardiaque, et la septicémie (une infection sanguine potentiellement mortelle). Parfois, un embole, ou un amas de bactéries ou de champignons, se forme sur les valvules cardiaques endommagées, puis se détache et se dirige vers le cerveau, ce qui peut provoquer un accident vasculaire cérébral, une méningite ou une infection appelée abcès cérébral.

Un embole peut également se rendre jusqu’aux poumons, à la rate ou aux reins et peut causer des lésions pulmonaires, un abcès pulmonaire ou un blocage de la circulation sanguine vers les organes. Si l’endocardite bactérienne cause des problèmes rénaux (reins), cela peut entraîner une fuite des cellules sanguines dans l’urine et une hématurie (sang dans l’urine).

Les problèmes rénaux déclenchés par l’endocardite peuvent potentiellement mettre la vie en danger si l’infection ne répond pas aux antibiotiques. (5) L’endocardite infectieuse peut également entraîner une embolie pulmonaire (blocage d’une des artères pulmonaires dans les poumons, généralement par un caillot de sang) et souvent des symptômes respiratoires semblables à ceux de la pneumonie, comme la toux, l’hémoptysie et les douleurs thoraciques. (6)

Causes et facteurs de risque des endocardites

Quelle est la cause la plus fréquente de l’endocardite ? Une infection bactérienne, virale ou fongique est la première cause d’inflammation de la paroi interne du cœur. Ces inflammations sont dues à des agents pathogènes tels que des bactéries ou des champignons qui pénètrent dans le sang et se propagent dans différents tissus ou organes. Les symptômes de l’endocardite apparaissent généralement une ou deux semaines environ après qu’une personne a contracté une infection virale ou bactérienne ou une autre maladie.

L’inflammation provient du système immunitaire et se développe en réponse à des éléments tels qu’une infection virale ou bactérienne, ou à d’autres problèmes médicaux qui endommagent le cœur. C’est la façon dont le corps essaie de se réparer et de se guérir, bien que cela puisse causer des problèmes dans le processus. Lorsqu’une infection est à l’origine d’une endocardite bactérienne, il est fréquent que l’infection commence dans la bouche et se propage ensuite au cœur. Parfois, les bactéries peuvent également se propager à partir de la peau, du système respiratoire ou des voies urinaires.

Lorsqu’une personne souffre d’endocardite, des amas de bactéries, de champignons et de cellules sanguines s’accumulent sur l’endocarde, généralement dans les valves cardiaques mais parfois aussi dans les cavités cardiaques. Il est possible que ces amas se détachent, entrent dans la circulation sanguine et se déplacent vers d’autres parties du corps où ils peuvent causer des problèmes comme une réduction de la circulation et des infections.

Parmi les causes et les facteurs de risque de l’endocardite, on peut citer (7) :

  • Avoir une infection ou un virus qui peut se propager au cœur. Le Staphylococcus aureus est le type de bactérie le plus courant qui provoque une endocardite. Les infections virales qui peuvent déclencher une endocardite comprennent l’adénovirus, le coxsackievirus, le virus de l’herpès, le virus de la grippe et le parvovirus B19. Les personnes âgées sont plus exposées au risque d’endocardite causée par des bactéries.
  • Faire face à un problème existant avec une valve cardiaque, comme une malformation cardiaque congénitale qui provoque une anomalie ou le fait d’avoir une valve cardiaque endommagée.
  • Avoir une valve cardiaque artificielle ou un autre dispositif dans le cœur, comme un stimulateur cardiaque ou un défibrillateur cardioverteur implantable.
  • Etre atteint d’une maladie auto-immune qui peut endommager le cœur, comme la polyarthrite rhumatoïde ou le lupus érythémateux.
  • Boire trop d’alcool, ce qui peut entraîner une réduction de la fonction cardiaque et augmenter le risque d’insuffisance cardiaque.
  • La consommation de drogues telles que la cocaïne et les amphétamines.
  • Une mauvaise santé dentaire, qui augmente le risque d’endocardite bactérienne en entraînant potentiellement une accumulation de bactéries dans la bouche.
  • Le fait de subir des traitements, notamment l’hémodialyse pour une maladie rénale en phase terminale, d’avoir un cathéter de ligne veineuse centrale qui va dans une veine centrale plus large de votre corps, la radiothérapie pour traiter les cancers ou les traitements pour les maladies cardiaques ischémiques.
  • Être atteint d’une maladie existante telle que le cancer, le diabète, un trouble de l’alimentation, une maladie rénale en phase terminale, le VIH/sida, un traumatisme ou une blessure à la poitrine ou à l’œsophage, ou des troubles de la peau tels que des infections récurrentes.
  • Prendre certains médicaments qui peuvent provoquer une hyperactivité du système immunitaire, entraînant une myocardite ou une péricardite qui peut endommager le cœur. Parmi les médicaments qui peuvent poser problème, on trouve les antibiotiques tels que la pénicilline, les antidépresseurs, les benzodiazépines, les diurétiques, certains médicaments pour le cœur (tels que l’amiodarone, l’hydralazine, le méthyldopa et la procaïnamide), certains médicaments psychiatriques, les médicaments contre les crises d’épilepsie, éventuellement certains vaccins et certains médicaments pour la perte de poids.
  • L’exposition à des déclencheurs environnementaux qui provoquent l’attaque du cœur par le système immunitaire, comme les métaux lourds comme le cuivre et le plomb ou les radiations.

Diagnostic d’endocardite

En général, les médecins ne recherchent pas l’endocardite ou des problèmes similaires, car ils sont assez rares, mais diagnostiquent plutôt l’endocardite sur la base de symptômes et de plusieurs tests.

Pour établir un diagnostic d’endocardite, votre médecin discutera avec vous de tous les symptômes que vous présentez (fièvre, essoufflement, etc.) et aura également accès à vos facteurs de risque et à vos antécédents médicaux. Les tests de laboratoire et les tests cardiaques qui peuvent être utilisés pour confirmer un diagnostic sont les suivants :

  • Une échocardiographie pour rechercher des problèmes de valvules cardiaques, des problèmes dans la structure ou la fonction du cœur, ou un épaississement du péricarde
  • Des tests ECG pour révéler des rythmes cardiaques anormaux
  • Des études d’imagerie pour rechercher un cœur agrandi, ou effectuer une biopsie de l’endocarde, à la recherche de signes d’inflammation tels que l’œdème, l’augmentation des lymphocytes et des microphages
  • Tomographie cardiaque assistée par ordinateur (CT) ou imagerie par résonance magnétique (IRM) pour vérifier les complications de l’endocardite
  • Hémocultures pour identifier la bactérie, le virus ou le champignon qui est à l’origine de l’infection dans l’endocardite
  • La protéine C-réactive (CRP) ou la vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR) pour identifier une inflammation accrue
  • Effectuer une numération globulaire complète pour rechercher des niveaux plus élevés de globules blancs, ce qui pourrait indiquer une infection

En ce qui concerne le pronostic de l’endocardite, les taux de guérison semblent s’être améliorés ces dernières années grâce à de meilleurs tests de diagnostic et de meilleurs traitements. Une étude a révélé que la mortalité globale due à l’endocardite se situait entre 12 et 17 %, contre 25 % en 1995. Le taux de survie à six ans s’élève à environ 72 % dans l’ensemble et à 80 % chez les personnes ayant survécu à la phase active de la maladie. (8)

Traitement conventionnel de l’endocardite

Si la myocardite et la péricardite peuvent parfois disparaître d’elles-mêmes et ne nécessitent pas toujours un traitement, l’endocardite doit généralement être traitée rapidement.

Il est important que l’endocardite soit traitée immédiatement, car cela réduit les risques de complications graves. Le traitement dépendra de la gravité de l’endocardite et des parties spécifiques du cœur qui sont inflammées ou infectées, qu’il s’agisse seulement de la paroi des valves du cœur, du muscle cardiaque lui-même ou des tissus entourant le cœur.

Le traitement de l’endocardite implique généralement :

  • L’utilisation d’antibiotiques à forte dose pour aider à contrôler l’infection.
  • Des médicaments antifongiques pour traiter les infections fongiques ou empêcher leur réapparition.
  • Des anticoagulants pour traiter certains types d’endocardite.
  • Dans certains cas, la chirurgie pour réparer une valve cardiaque endommagée/dysfonctionnante. La chirurgie cardiaque peut consister à retirer le tissu cardiaque endommagé ou gravement infecté. La chirurgie peut également aider à reconstruire des parties du cœur telles que les valvules touchées.

Prévention et 6 remèdes naturels pour les symptômes de l’endocardite

Donnez la priorité à l’hygiène bucco-dentaire

Si vous êtes à risque d’endocardite, il est important de faire attention à votre santé bucco-dentaire, car les bactéries des infections orales peuvent pénétrer dans votre sang et se rendre jusqu’à votre cœur. Les dentistes considèrent qu’une « bonne hygiène dentaire » comprend le brossage quotidien et l’utilisation du fil dentaire, ainsi que des visites régulières chez le dentiste au moins une à deux fois par an pour des nettoyages et des examens.

Si vous avez des antécédents de maladies des gencives, de maladies cardiaques ou d’autres facteurs de risque, assurez-vous de passer régulièrement des examens dentaires et discutez avec votre médecin des moyens de prévenir les infections des gencives. Certains médecins prescrivent des antibiotiques avant les soins dentaires et certains types de chirurgie pour limiter le risque d’infections. L’American Heart Association (AHA) recommande de prendre des antibiotiques avant certaines interventions dentaires, comme celles qui impliquent une manipulation des tissus gingivaux ou de la région périapicale des dents, ou une perforation de la muqueuse buccale.

Prendre soin de sa peau est une autre mesure préventive. Pratiquez l’hygiène cutanée en vous lavant régulièrement la peau, en prenant une douche quotidienne et en traitant soigneusement toute blessure, coupure ou incision. Cela contribuera à prévenir les infections et la croissance de bactéries nocives.

Vous pouvez également réduire les risques de contracter des infections/virus en évitant tout contact étroit avec une personne atteinte d’une infection virale ou bactérienne et en ayant toujours des relations sexuelles protégées, par exemple en limitant le nombre de vos partenaires. Lavez-vous les mains régulièrement, gardez votre maison propre, lavez vos vêtements régulièrement et faites attention à ne pas ramasser les germes qui causent des infections dans les lieux publics comme les hôpitaux ou les cabinets de médecins, les maisons de soins infirmiers, les garderies, les écoles, les universités et les gymnases.

Évitez la consommation excessive d’alcool et de drogues

Vous pouvez réduire votre risque d’endocardite et d’autres problèmes cardiaques en évitant de consommer des drogues illicites par voie intraveineuse (IV), des amphétamines et de la cocaïne, de l’alcool et du tabac. Pour éviter une « consommation excessive d’alcool », les femmes ne doivent pas prendre plus d’un verre par jour et les hommes ne doivent pas prendre plus d’un ou deux verres par jour.

Si vous prenez des médicaments qui augmentent votre risque de problèmes cardiaques (comme les antidépresseurs, les diurétiques, les médicaments psychiatriques, etc.), discutez avec votre médecin des alternatives qui pourraient être plus appropriées en fonction de vos antécédents médicaux et des facteurs de risque. Par exemple, vous pourriez passer de l’utilisation de diurétiques à des diurétiques plus naturels comme des aliments, des herbes et des suppléments qui empêchent l’accumulation de liquide et diminuent les ballonnements.

Gérez les fièvres, les douleurs et les maux

Pour aider à gérer les symptômes d’une fièvre, il faut garder à l’esprit que le repos est la clé. Buvez beaucoup de liquides (essayez l’eau de coco, qui fournit des électrolytes, ou la tisane à la menthe poivrée ou à la camomille), mangez des aliments doux et fades si c’est ce que vous pouvez garder, consommez des probiotiques, prenez un bain tiède tous les jours, et ne vous habillez pas trop, ce qui peut vous faire avoir plus chaud.

L’exercice peut être bénéfique pour réduire les douleurs articulaires et améliorer votre niveau d’énergie. Assurez-vous simplement qu’il est approprié pour vous de faire régulièrement de l’exercice en fonction de l’étape à laquelle vous vous trouvez dans votre traitement. Pour éviter que vos problèmes cardiaques ne s’aggravent, ne faites pas d’exercice avant d’avoir obtenu l’autorisation de votre médecin.

Une fois que votre médecin vous a donné le feu vert pour faire de l’exercice, restez actif physiquement en pratiquant des activités comme la marche rapide, le vélo, la natation, le yoga, le jardinage, la musculation ou le vélo. Si vous remarquez un essoufflement, des douleurs ou de la fatigue, il est probable que vous en faites trop et vous devriez vous reposer avant de reprendre progressivement l’exercice.

D’autres moyens de traiter les douleurs articulaires consistent à appliquer de l’huile essentielle de menthe poivrée sur les zones douloureuses, à utiliser des packs de glace ou de chaleur, des massages, de l’acupuncture, des traitements chiropratiques et à élever les pieds ou les jambes enflés. L’huile essentielle de menthe poivrée peut être utilisée en application locale pour améliorer la circulation et réduire la tension musculaire, tandis que l’huile essentielle de lavande est utile pour favoriser la relaxation, apaiser les tensions et aider à s’endormir.

Un supplément de magnésium peut être utile pour détendre les muscles contractés ou spasmodiques. Cependant, vous ne devez pas prendre de magnésium sans en parler d’abord à votre médecin si vous souffrez d’hypotension ou d’une maladie ou d’une insuffisance rénale.

Si vous souffrez d’essoufflement et de toux, utilisez un humidificateur d’air chez vous, surtout lorsque vous dormez la nuit. Un humidificateur peut aider à dégager le mucus et à soulager la respiration sifflante et la circulation d’air limitée.

Restez hydraté et suivez un régime anti-inflammatoire

Pour protéger votre cœur et soutenir votre système immunitaire, adoptez un régime alimentaire complet qui comprend beaucoup de légumes, de fruits, d’aliments riches en fibres, de protéines propres et de graisses saines. Limitez votre consommation d’huiles végétales raffinées, de céréales transformées, de sucre ajouté, de graisses trans, d’aliments frits et d’aliments emballés.

Essayez de remplir la moitié de votre assiette avec des produits frais à chaque repas. Parmi les meilleurs choix, citons : tous les types de légumes verts à feuilles, les baies, les carottes, les tomates, les courges, les légumes crucifères comme le brocoli ou le chou-fleur, les asperges, les avocats, les canneberges, les myrtilles, les raisins et les champignons.
Parmi les autres aliments sains pour la santé cardiaque, citons les graines de lin et de chia, les amandes et autres noix, l’huile d’olive, le poisson pêché à l’état sauvage, le chocolat noir (si la caféine est acceptable), les haricots et les légumineuses, les herbes fraîches et le thé vert.
Limitez l’apport en sodium/sel. Le sodium (sel) peut aggraver l’œdème/gonflement et les symptômes de l’endocardite. La meilleure façon de réduire l’apport en sel est d’éviter de manger des aliments transformés, notamment les repas rapides, les repas surgelés, les aliments en conserve, les viandes transformées, les fromages, les condiments, les soupes précuites et les produits de boulangerie emballés.
Consommez quotidiennement du bouillon d’os, un autre aliment curatif qui vous apportera des vitamines et des minéraux essentiels.
Mangez des aliments riches en probiotiques car ils renforcent la fonction immunitaire et reconstituent les bactéries saines de votre intestin. Le kéfir, les légumes de culture (comme la choucroute et le kimchi), le kéfir périapical, le kéfir à la noix de coco et le yaourt de culture sont d’excellentes options.

Si vous êtes traité avec des antibiotiques, il est possible que vous ressentiez des effets secondaires tels que diarrhée, nausées et vertiges. Veillez à boire beaucoup de liquide, en particulier de l’eau plate, de la tisane et des jus de légumes frais (si vous les tolérez). Limitez la quantité de caféine et d’alcool que vous consommez. Les boissons caféinées, comme le café ou le thé, peuvent accélérer le rythme cardiaque, ce qui peut être dangereux si vous avez déjà des battements de cœur irréguliers.

Si vous êtes confronté à une perte d’appétit et de poids, essayez de manger des repas plus petits et plus caloriques tout au long de la journée, comme des smoothies à base de graisses saines, de beurres de noix et de protéines cuites dans de l’huile d’olive ou du beurre.

Faites un suivi avec votre médecin pour les soins de routine

Une fois le diagnostic d’endocardite posé, il est important de faire un suivi régulier avec votre médecin afin d’assurer une surveillance et de suivre des traitements supplémentaires si nécessaire. Selon l’Institut national du cœur, du sang et des poumons, « les personnes souffrant d’endocardite courent un risque à vie et les récidives de péricardite sont fréquentes au cours des 18 premiers mois suivant le traitement ».

Gardez un œil sur vos symptômes, car ils peuvent parfois revenir. Assurez-vous de bien comprendre à quelle fréquence vous devez vous soumettre à des examens, notamment des analyses de sang pour détecter les bactéries responsables de l’endocardite, des tests pour surveiller les niveaux d’inflammation/de protéines réactives (PCR) et une IRM cardiaque ou une échocardiographie pour examiner votre cœur. Rendez-vous toujours aux urgences ou chez votre médecin immédiatement si vous remarquez le retour de symptômes comme des douleurs thoraciques, une toux, de la fièvre et un essoufflement.

Pendant votre convalescence, faites également de votre mieux pour éviter tout facteur de stress ou de risque connu, y compris toute situation qui vous rend anxieux ou fatigué. Le stress et l’anxiété chroniques peuvent avoir des effets négatifs sur vos systèmes immunitaire et cardiovasculaire. (9)

En fait, un stress prolongé est associé à un risque plus élevé de maladies cardiaques, d’hypertension artérielle, de susceptibilité aux maladies virales ou bactériennes et de poussées de maladies auto-immunes. Gérez au mieux votre niveau de stress en faisant de l’exercice, en méditant, en tenant un journal, en lisant, en vous faisant masser, en suivant un cours de yoga, etc.

Que savoir sur l’endocardite ?

L’endocardite est une inflammation de l’endocarde, qui est la paroi interne des valves et des cavités du cœur.
Les causes de l’endocardite sont les suivantes : infections bactériennes ou virales, antécédents de maladies cardiaques, insuffisance rénale, maladies auto-immunes qui endommagent le cœur, ou réactions dues à une opération chirurgicale, à une blessure ou à certains médicaments.
Dans certains cas, l’endocardite peut entraîner des complications telles que des caillots sanguins, des battements cardiaques irréguliers et une insuffisance cardiaque.
Les symptômes de l’endocardite varient considérablement et peuvent inclure : fièvre, douleurs thoraciques, difficultés respiratoires, œdème/rétention de fluides, douleurs articulaires, douleurs abdominales, et autres.
Les moyens naturels d’aider à gérer les symptômes de l’endocardite et le rétablissement comprennent la priorité donnée à l’hygiène bucco-dentaire, l’évitement d’une forte consommation d’alcool et de drogues, la gestion de la fièvre, des douleurs, l’adoption d’un régime anti-inflammatoire et le suivi avec votre médecin pour les soins de routine.

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